Parlons-en: LES DEPASSEMENTS D’HONORAIRES Depuis quelques jours, je suis confronté à un problème: je dois subir une petite intervention bénigne et je découvre avec effarement la pratique nouvelle, mais largement répandue, que les médecins appellent pudiquement le «dépassement d’honoraires». Je ne vous cacherai pas que je suis assez choqué par ces pratiques, qui me paraissent socialement injustes, qui transforment la médecine en marchandise, et polluent le rapport entre patient et médecin en introduisant une véritable négociation financière, de maquignon, dans un dialogue qui devrait rester centré sur la pathologie et les soins, dans un climat de totale confiance. Pour leur défense les médecins disent que la sécurité sociale sous-estime la valeur de leurs prestations et que des mutuelles prennent en charge ces dépassements. Ce n’est pas le cas de toutes les mutuelles, pas de la mienne en tout cas... Mais c’est pour moi une question de principe: la santé est maintenant considérée comme un marché, la médecine une prestation de services comme les autres et la fixation des tarifs: à la tête du client ! Alors, puisque en médecine aussi nous sommes dans un régime de libéralisme sauvage, il faut faire son marché et chercher tout seul le meilleur rapport qualité-prix. Sauf que, à Bastia, d’après ma propre enquête, les spécialistes concernés pratiquent tous le dépassement, à des montants très voisins (comme l’essence à la pompe...), qu’il faut s'éloigner assez largement de la ville pour trouver un praticien qui se contente des tarifs officiels de la Caisse d’Assurance-Maladie et comme le patient n’a pas les moyens de juger de la qualité de la prestation des uns et des autres, le côté pervers de la situation fait qu’il en arrive à se demander, lorsqu'un médecin ne demande pas de surplus de rémunération, si ce n' est pas parce qu'il est moins bon que les autres. Alors que tout bonnement il peut agir par un souci éthique louable. Voilà où nous en sommes... Et vous, avez-vous été confronté à ce type de situation, que pensez-vous de cette pratique, comment réagissez-vous... Parlons-en.